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介護制度

ADL(日常生活動作)

jun
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【概要】ADL(日常生活動作)とは?わかりやすく解説

【ひと言で簡単に説明】

ADL(日常生活動作)とは、何ですか?

たいが
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ADL(日常生活動作)とは、簡単に言うと「日常生活における動作をどの程度できるか表す指標」です。

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【重要ポイント3選】

ポイント1
日本語で「日常生活動作」
ポイント2
(B)ADL:食事・更衣・排泄・入浴などのマストな動作
ポイント3
IADL:買い物・掃除などのなるべくできてほしい動作

【練習問題】

78 歳の男性。2年前に脳梗塞を発症し右半身不全麻痺を認める。週1回ヘルパーに掃除洗濯および買い物をしてもらっている。食事摂取は左手で可能で屋内では杖を使って歩行しトイレ動作は自立している。
下線部のうちADLの評価項目に含まれるのはどれか。2つ選べ。

  • a:①掃除
  • b:②洗濯
  • c:③買い物
  • d:④食事摂取
  • e:⑤トイレ動作
医師国家試験 第115回 F-56 (2021/令和3)

【具体例】イメージを掴む

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【解説】詳しい説明でしっかり理解

ADLとは、Activities of Daily Livingの略で、日本語では日常生活動作と言います。高齢者や障害者の生活レベル等を測るのに重要な指標です。

ADLは、大きく次の2つの項目に分類されます。

  1. BADL(Basic Activities of Daily Living; 基本的日常生活動作)
  2. IADL(Instrumental Activities of Daily Living; 手段的日常生活動作)

BADLのことをADLと通称していることも多いです!その場合、ADLとIADLが並んで記載していることが多いので、ADLがどっちを意味しているかは文脈から判断しましょう!

りゅう
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BADLは、生きていくのに必須で、自分でやらざるを得ない行為が主に含まれます。例えば、移動、排泄などです。逆に、IADLは、やらなくても最悪生きていけて、人に頼んでやってもらえる行為が主に含まれます。例えば、買い物、家事などです。他にも具体例を表にまとめるので、BADL、IADLのイメージ作りにお役立てください。

BADLIADL
移動、排泄、食事、整容、着替え、入浴など外出、買い物、掃除、料理、服薬管理、金銭管理など

ADLを維持することで、本人のQOLを高く維持することがわかっています。そのため、リハビリテーション等を通して、高齢者のADLを維持することが重要視されています。これを反映して、令和3年度の介護報酬改定において、ADL維持等加算が拡充されました。以前は、通所介護だけに適応された加算でしたが、特養や介護付きホームも対象となりました。介護報酬単位も以前の10倍となっています。

ADLの評価には、Barthel Index、FIM(機能的自立度評価法)、DASC-21などが主に用いられています。

【データ】数値で現状を確認

【定義】

【Q&A】ADL(日常生活動作)に関するよくある疑問・質問まとめ【FAQ】

Q
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【関連キーワード】

・通所介護

・介護付きホーム

・特養

【参考サイト】

https://www.mhlw.go.jp/content/12404000/000753776.pdf

【ドラマ・漫画】

【国試対策】国家試験の過去問解説

資格試験の過去問で知識を整理しましょう!試験対策にもお役立てください!

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医師国家試験

78 歳の男性。2年前に脳梗塞を発症し右半身不全麻痺を認める。週1回ヘルパーに掃除洗濯および買い物をしてもらっている。食事摂取は左手で可能で屋内では杖を使って歩行しトイレ動作は自立している。
下線部のうちADLの評価項目に含まれるのはどれか。2つ選べ。

  • a:①掃除
  • b:②洗濯
  • c:③買い物
  • d:④食事摂取
  • e:⑤トイレ動作
医師国家試験 第115回 F-56 (2021/令和3)
Q
解答を見る
  • a:①掃除
    • 誤り。
  • b:②洗濯
    • 誤り。
  • c:③買い物
    • 誤り。
  • d:④食事摂取
    • 正しい。
  • e:⑤トイレ動作
    • 正しい。

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